Hepatitis B ist eine sehr ansteckende Viruserkrankung, welche die Leber befällt und häufig zu einer chronischen Infektion der Leber führt. Eine chronische Leberentzündung kann nach Jahren zur Leberzirrhose und zum Leberkarzinom führen. Hepatitis-B kommt weltweit vor und stellt eines der größten Gesundheitsprobleme unserer Zeit dar.
Die Hepatitis-B-Impfung im Kindesalter ist seit 1997 im österreichischen Impfplan enthalten
Übertragung:
durch Kontakt mit Körperflüssigkeiten (Blut, Speichel, Schweiß, Tränenflüssigkeit, Sperma, Vaginalschleim, Urin, Stuhl) eines Infizierten. In seltenen Fällen sogar durch gemeinsam benutzte Gegenstände (z. B. Kämme, Handtücher, Trinkgläser, Türschnallen usw.).
„Übliche“ Übertragungswege sind ungeschützte Sexualkontakte, wenn bei ärztlichen Tätigkeiten oder beispielsweise beim Piercen oder Tätowieren keine Wegwerfgeräte benutzt werden.
Mikroskopisch kleine Hautverletzungen genügen und der Erreger gelangt in die Blutbahn.
Anzeichen:
- Appetitlosigkeit
- Übelkeit und manchmal Erbrechen
- Muskel- und Gelenkschmerzen
- leichtes Fieber
- in der zweiten Krankheitsphase färben sich meist Augen, Haut und Schleimhäute gelb
- der Stuhl wird hell und der Urin dunkel
Die Hepatitis-B heilt nach langem Verlauf und nach langer Genesungsphase aus. Bei der Hepatitis-B gibt es aber auch Sonderverläufe, die tödlich enden können.
Vorbeugung:
- Verzicht auf eine gemeinsame Verwendung von Spritzen
- keine ungeschützten Sexualkontakte
- Vorsicht beim gemeinsamen Gebrauch von Dingen, die mit Körperflüssigkeiten in Berührung kommen
Der einzig sichere Schutz ist die Impfung!!!
Impfung:
Die Grundimmunisierung erfolgt im Normalfall mit 3 Injektionen, die ersten beiden im Abstand von 4 Wochen, die 3. Injektion erfolgt dann nach 6 – 12 Monaten.
Falls ein rascherer Impfschutz benötigt wird, kann man auch zunächst dreimal im Monatsabstand impfen und dann nach einem Jahr mit einer weiteren Impfung auffrischen.
Für die Kombinationsimpfung gegen Hepatitis-A und –B (Twinrix) ist auch ein Schnellimmunisierungsschema mit Impfungen an den Tagen 0-7-21 zugelassen, aufgefrischt wird nach einem Jahr.
Nebenwirkungen, bis auf geringfügige Reaktionen an der Stichstelle, werden nie beobachtet.
Schutzdauer:
Die Schutzdauer bei der Hepatitis-B-Impfung ist individuell sehr verschieden und kann zwischen wenigen Monaten und 20 Jahren liegen. Es gibt vor allem Erwachsene bei denen sich nach der Impfung schlecht oder keine Antikörper bilden. Es ist daher (vor allem bei Erwachsenen) unbedingt notwendig, die Schutzdauer mittels Blutuntersuchung festzulegen.
Im Normalfall ist die Schutzdauer 10 Jahre.
Kombinationsimpfung gegen Hepatitis -A und -B
Seit einiger Zeit gibt es eine kombinierte Impfung gegen Hepatitis-A und -B. Die Grundimmunisierung besteht aus 3 Stichimpfungen, wobei der Abstand der ersten beiden Injektionen 4 Wochen betragen sollte. Ein paar Tage nach der 2. Impfung ist man für eine Reise ausreichend geschützt. Die 3. Injektion erfolgt dann nach 6 bis 12 Monaten.
Die Schutzdauer der Kombinationsimpfung:
- 10 Jahre gegen Hepatitis-A
- Die Schutzdauer gegen Hepatitis-B ist individuell sehr verschieden und kann zwischen wenigen Monaten und 20 Jahren liegen. Es gibt vor allem Erwachsene bei denen sich auch nach der Impfung schlecht oder gar keine Antikörper bilden. Es ist daher vor allem für Erwachsene unbedingt anzuraten, die Schutzdauer durch eine Blutuntersuchung (sog. Antikörper-Titerbestimmung) individuell festzulegen.
